截至2月9日24時，全國累計確診新冠肺炎病例超過4萬。近日，關于新冠肺炎疫情出現了一些新的令公眾關注的現象和說法。

　　下面，跟隨小編去聽聽權威醫(yī)學專家怎么說↓

　　熱點一：為什么有的輕癥患者突然病情加重甚至去世？

　　有的患者早期發(fā)病并不嚴重，但會突然加速，幾天內發(fā)展成危重癥甚至死亡。復旦大學附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學科副主任鐘鳴日前表示，病人體內可能啟動了炎癥風暴，導致各個器官功能衰竭。

　　所謂炎癥風暴，指的是病人因感染激活了肌體的免疫細胞，造成免疫細胞過度損傷。正常的免疫是保護，過度的免疫是損傷。炎癥風暴不但對肺，還會對肝、腎、心臟等器官造成損害。炎癥風暴發(fā)生后，病人的病情往往急轉直下，很快神志不清、呼吸緊迫、氣急、憋氣，然后出現血氧飽和度下降甚至凝血功能障礙，各個臟器會發(fā)生衰竭。

　　多位專家表示，炎癥風暴的出現沒有絕對規(guī)律，難以預判、監(jiān)測，目前還缺乏有效治療手段。

　　劉正印表示，發(fā)生炎癥風暴的患者早期看起來都非常輕，但到后期會越來越重，多在10天左右最為明顯，真正到了多臟器功能障礙的時候再去救治，困難就非常大了。所以關鍵還是要早發(fā)現、早診斷，加強對癥支持治療。

　　熱點二：為什么核酸檢測“假陰性”現象頻發(fā)？

　　病毒核酸檢測中，有的疑似新冠肺炎患者前幾次檢測呈陰性，但在多次檢測后最終呈陽性。核酸檢測中的“假陰性”頻發(fā)令人關注。

　　記者了解發(fā)現，新型冠狀病毒的檢測包括“樣本采集”“直接或滅活后提取核酸”“擴增檢測核酸”三部分，并非僅僅有足量的試劑盒就可以開展檢測，還需依賴多環(huán)節(jié)的共同努力。檢測試劑盒性能如何、采樣是否規(guī)范有效、實驗操作是否標準，每個環(huán)節(jié)都影響著最終的檢測結果。

　　“目前，病毒核酸檢測通常采用實時熒光PCR技術，方法成熟，有很好的特異性。不過，目前很多此前沒有研發(fā)病原體核酸檢測試劑經驗的公司也加入生產，試劑盒的質量難以保證。”國家衛(wèi)健委臨床檢驗中心副主任李金明表示。

　　而且，專家表示，并非只要有病毒，試劑盒就能檢測出來。只有當采集到的樣本中病毒量達到某個量值時，才能檢測出其中的新冠病毒核酸。

　　此外，患者樣本問題、檢測人員的操作也對準確率有很大影響。

　　金博是北京大學第一醫(yī)院檢驗科的助理研究員，負責疑似病人的核酸檢測。他說，“目前核算檢測基本采取鼻咽拭子、口咽拭子采樣，樣本采集的部位都是在病毒濃度較低的上呼吸道。而病毒濃度較高的下呼吸道樣本——如肺泡灌洗液、深部痰，其實是更好的檢測標本，但對于輕癥患者卻往往并不實行這樣的采樣方式?！?br />
　　金博說，所有檢測環(huán)節(jié)的規(guī)范標準都有賴于人員的操作。記者了解到，疫情愈發(fā)嚴重后，北京、上海緊急對醫(yī)務人員采樣進行了強化培訓，并采取三甲醫(yī)院采樣送疾控部門檢測，或有資質的醫(yī)院自行檢測疾控部門復核的方式，盡量避免“假陰性”出現。

　　熱點三：如何避免“假陰性”患者不能及時確診？

　　目前疫情防控形勢緊迫，為避免“假陰性”患者繼續(xù)傳染，及時被隔離并得到救治，多位專家表示，多種方式印證和臨床診斷的重要性愈發(fā)凸顯。

　　北京協(xié)和醫(yī)院感染內科主任李太生說，如果出現感染癥狀，建議檢查血常規(guī)和胸部CT。如果在新冠肺炎高流行地區(qū)，白血球正常或偏低、淋巴細胞偏低，且胸部CT提示病毒性肺炎，就符合新冠病毒感染的臨床表現，即使核酸檢測為陰性，也不能放過。

　　國家衛(wèi)健委日前在官網發(fā)布了第五版診療指南，表示湖北省內疑似病例具有肺炎影像學特征者可作為臨床診斷病例，這意味著，不再僅僅依靠核酸檢測作為確診的唯一標準。